Аллергическая реакция

Аллергическая реакция — это особый тип иммунной реакции, которая не защищает организм, а вредит ему. Она возникает при каких-либо нарушениях в иммунной системе.

Как и при нормальном иммунном ответе, описанном выше, появление антигена вызывает быстрое деление лимфоцитов с образованием клеток, вырабатывающих антитела к данному антигену. Затем происходит связывание антитела с антигеном. В данном случае организм утрачивает способность отличать потенциально опасные вещества от безвредных.

В случае аллергической реакции антиген называется аллергеном. Аллергические реакции всегда направлены против веществ, которые сами по себе не опасны. Вред организму в таких случаях причиняет сама аллергическая реакция. Например, у людей с нормальным иммунитетом микроскопические клещи домашней пыли, частицы пыльцы и моллюски не вызывают никаких проблем со здоровьем, в то время как у лиц, страдающих аллергией, они могут вызвать тяжелые симптомы, болезнь и иногда даже смерть. Развитие аллергии протекает в две стадии. Первая стадия — начальная индукция аллергии, или сенсибилизация. Она заключается в том, что у человека формируется чувствительность к определенному веществу, аллергия. Вторая стадия — разрешающая, наступает при повторном контакте больного с данным аллергеном и сопровождается аллергическим приступом. Первая встреча с аллергеном не вызывает приступа, но если произошла сенсибилизация организма, то каждое последующее столкновение с данным аллергеном провоцирует аллергическую реакцию. В 1960-х двое британских иммунологов, П. Гелл и Р. Кумбс, опубликовали классификацию реакций гиперчувствительности, или аллергии. Несмотря на некоторые ограничения, эта классификация считается наиболее приемлемой и широко используется. Согласно ей аллергические реакции делятся на четыре типа. Однако надо заметить, что термин «аллергия» часто используется только в отношении гиперчувствительности типа I.

• Реакции типа I являются немедленными или анафилактическими реакциями, в которых аллергены связываются со специфическими антителами, IgE, с последующим выделением биологически активных веществ тучными и другими клетками. К этой группе относятся такие хорошо известные аллергические заболевания, как сенная лихорадка, астма и экзема.

• Реакции типа II имеют место, когда антитела реагируют с антигенами клеток и тканей или когда антитела, связываясь с поверхностью клеток, делают их более уязвимыми для разрушения с помощью моноцитов. К этому типу относятся многие аутоиммунные заболевания и реакции несовместимости при переливании крови неподходящей группы.

• Реакции типа III связаны с отложением комплексов антиген — антитело в тканях и кровеносных сосудах. Обуславливают такие заболевания, как сывороточная болезнь, легкое «фермера», а также, возможно, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.

• Реакции типа IV относятся к реакциям гиперчувствительности замедленного типа и вызываются сенсибилизированными Т-лимфоцитами после контакта со специфическим антигеном. Это опосредованный клетками иммунный ответ, протекающий без участия антител. Реакции гиперчувствительности замедленного типа обуславливают контактный дерматит, некоторые формы лекарственной аллергии и отторжение трансплантатов. В случае контактного дерматита аллергены называются гаптенами, типичный пример — гормоны и другие лекарства. Гаптены связываются с белками кожи, образуя полноценный аллерген .

Аллергические реакции типа I

Еще до первого столкновения со специфическим аллергеном в организме присутствует небольшое количество В-лимфоцитов, обладающих строгим молекулярным соответствием данному аллергену. При первой встрече со специфическим антигеном лимфоцит получает стимул к быстрому делению; образующиеся в результате деления дочерние клетки производят большое количество антител IgE к этому антигену. Симптомы аллергии в данном случае не возникают ввиду небольшого числа клеток, участвующих в иммунном ответе. Однако такой первичный ответ, или сенсибилизация, повышает чувствительность организма к повторному введению антигена и делает иммунный ответ на него более мощным. Тяжесть симптомов аллергической реакции, развивающейся при повторных контактах с аллергеном, зависит от индивидуальных особенностей больного.